五脏得到命门天阳之气的温煦后,便产生五脏地之阴气以上升于天,但五脏地之阴气如何上升于命门?
其途径有二:一、《内经》曰:“五脏六腑之精气皆上注于目......上属于脑”,目与脑心在发生学上有着渊源关系,上注于目睛命门就必抵达于脑心,所以五脏六腑之精气(地之阴气)皆上升于目睛命门脑心(天)。
五脏六腑之精气是如何上升于目睛命门上属于脑心的?
《内经》有“诸脉者,皆属于目”和“目者,宗脉之所聚”之说,“诸、宗”的字义是“众、许多”的意思,即五脏六腑之精气应是通过“诸脉、宗脉”等众多经脉上升于目睛命门的,然后再通过目系上属于脑心,以地阴之气上济于天。
二、《内经》曰:“肾生骨髓”。肾精主骨生髓通于脑。《内经》又曰“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之”。
由于肾是五脏之阴的根本,所以是肾藏五脏六腑之精,即肾精携带着五脏六腑之精气(地之阴气)通过髓道抵达它的最高点——脑心命门,或者说肾水之精气通过髓道上升至它的顶点——脑心。
《经》中有曰:足少阴“贯脊,属肾”。《灸经》曰:足少阴脉“循脊内”,足少阴肾经与脊髓直接相通,即肾或是通过其上循脊内的足少阴肾经经过脊髓(髓道)上升至它的最高点——脑心命门。
脑髓有脑心与大脑先后天之分,脑心的主要内容是丘脑。大脑是丘脑的自然延伸部分,是脑的低级部位,丘脑是脑的高级部位。
无论从形态解剖学还是从生理学观点看,脑心应是髓道的最高点,肾主骨生髓通于脑的最高点应是脑心,足少阴肾经上循脊内的顶点应是脑心。
如此命门居于人体的上极以其天火之阳气下降于地,温煦而不燔灼,蒸化而不干戈,气化适宜则水之阴气由此而化而升;肾居于人体的下极以其地水之阴气上升于天,相济而不凌盛,奉养而不扼息,濡养有度则火之阳气由此而生而降。
此阴升阳降水火相济就是太极阴阳图阴阳相互为用的升降运动。这也是命门“其气与肾通”的本意。
《内经》曰:“气之升降,天地之更用也......升已而降,降者谓天;降已而升,升者谓地。
天气下降,气流于地,地气上升,气腾于天。故高下相召,升降相因,而变作矣”。
命门大盛之阳气通过足太阳经的运行入十二脏之俞下降于五脏六腑,降者谓天,所以命门是人体内的天;五脏六腑之精气通过诸脉、宗脉皆上升于目睛命门上属于脑心,升者谓地,所以五脏是人体内的地。
命门足太阳经大盛之阳气下降于五脏六腑,五脏六腑门足太阳经下降于五脏六腑之俞,并唯肾而络,肾精主骨生髓直通于命门脑
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